海岸巡護志工個人資料授權及自願參加同意書
隊伍名稱:________海岸巡護隊
本同意書依據中華民國「個人資料保護法」、「志願服務法」相關法令之規範,說明將如何蒐集、處理、利用及保管志工資料;當您簽署本同意書時,表示已閱讀、瞭解相關規定並同意無條件提供您的個人資料及海管處對您個人資料的處理、利用及保管方式。
基 本 資 料 表
姓    名   性別   出生日期 年    月    日
身分證字號   市民卡號
(16 碼)
                               
聯絡電話 (住家)
(行動)
原住民身份
□是  □否
新住民身份:□是  □否
國籍:
聯絡地址   志願服務
紀錄冊編號
 
學    歷 □01 博士 □02 碩士 □03 大學 □04 專科
□05 高中 □06 職校 □07 國中 □08 小學 □99 其他
職    業 □01 公教人員_現職 □02 公教人員_已退休
□03 工商界人士 □04 退休人員□05 家管 □06 學生 □99 其他
專    長 □01 家電 □02 汽車修理 □03 文書 □04 美工 □05 美容美髮 □06 護理
□07 家事服務 □08 手工藝 □09 電腦 □09 農牧(藝) □10 駕駛 □99 其他
身份證黏貼 正  面 反  面

填寫完成後,請寄至 awen8250@hotmail.com